Договір опубліковано 04.08.2025 16:08. Дата останніх змін: 20.08.2025 14:52
ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки (Бланки для медичної установи) -
| Ідентифікатор укладеного договору | UA-2025-07-25-009628-a-b1 | |
| ID | acf23b9f1a384159a5ff444e23dff9e7 |
Сума договору
26`564.00 Гривня
Реквізити договору
| Сума договору | 26`564.00 Гривня (без ПДВ) | |
| Сума оплати за договором | 26`564.00 Гривня (без ПДВ) | |
| Номер договору | 120 | |
| Дата підписання | 11.08.2025 | |
| Дата початку дії | 11.08.2025 | |
| Дата завершення дії | 31.12.2025 |
Опубліковано
04.08.25
Договір підписано
Договір виконано
Договір був підписаний та виконаний сторонами в повному обсязі
Номенклатура договору
| 1) |
Температурний листок Ф.004/о (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.27 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 2) |
Листок лікарських призначень Ф 003-4/о(22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.27 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 3) |
Карта пацієнта, який вибув із стаціонару. Ф066/о (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.27 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 4) |
Анкета здоровя пацієнта (PHQ-9) (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.28 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1500 штука
|
| 5) |
Усвідомлена згода на проведення психіатричного огляду (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.4 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 6) |
Ф044-1Результати обговорень мультидисциплінарної реабілітаційної команди стосовно особи ,яка потребує реабілітації (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.27 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 6000 штука
|
| 7) |
Інформована добровільна згода/розписка - зобов'язання (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.27 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 8) |
Листок щоденного обліку хворих по відділенню (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.135 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 4000 штука
|
| 9) |
Аналіз крові Ф №,глікемічна крива Ф232/о(22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.4 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 10) |
Аналіз виділень із сечостатевих органів Ф №218/о (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.4 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 11) |
Форма Індивідуального реабілітаційного плану ( довгостроковий реабілітаційний період)- (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.4 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 12) |
Журнал обліку аналізів і їх результатів Ф250/о (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 125 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 10 штука
|
| 13) |
Шкала оцінки інтенсивності болю (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.27 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 14) |
Госпітальна шкала тривоги та депресії (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.27 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 15) |
Виписка з амбулаторної (стаціонарної ) карти пацієнта Ф027/о (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.2 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 16) |
Журнал реєстрації амбулаторних хворих Ф 074 (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 145 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 10 штука
|
| 17) |
Медична карта стаціонарного хворого Ф. 003/о із 3-х вкладишів (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 1.62 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 4000 штука
|
| 18) |
Процедурна книжка на 12 аркушів (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 1.85 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 4000 штука
|
| 19) |
Заява про приєднання до Публічого договору (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.135 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 4000 штука
|
| 20) |
АКТ приймання-передачі наданих послуг із медичного обслуговування за плату (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.135 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 4000 штука
|
| 21) |
Клінічний аналіз крові Ф №224/о (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.073 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 4000 штука
|
| 22) |
Аналіз сечі загальний Ф.№210/о (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 0.073 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 4000 штука
|
| 23) |
Журнал обліку прийому хворих у стаціонар та відмов у госпіталізації Ф.№ 001/o (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 145 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 6 штука
|
| 24) |
Книга розрахунків з дебеторами і кредиторами (22820000-4 - Бланки)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 22000, Україна, Вінницька область, м.Хмільник, 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
Ціна за одиницю (не обов'язково): 45 Гривня
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 20 штука
|
Документи договору/змін
![]() |
Підписаний контракт
договір № 120.pdf
|
Завантажено в ЦБД Prozorro: 11.08.2025 10:15
ID: 586f4347cba54569a9c1e1b8eca2ae7c
|
![]() |
Нетипізований документ
sign.p7s
|
Завантажено в ЦБД Prozorro: 20.08.2025 14:52
ID: 75210512a04447e09b51b06833c81ef7
|
![]() |
Нетипізований документ
sign.p7s
|
Завантажено в ЦБД Prozorro: 11.08.2025 10:16
ID: 75210512a04447e09b51b06833c81ef7
|
Закупівельник (Проводить закупівлю)
| Найменування замовника | КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ХМІЛЬНИЦЬКА ОБЛАСНА ЛІКАРНЯ ВІДНОВНОГО ЛІКУВАННЯ ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ" |
| Код в ЄДРПОУ / ІПН | 01982442 |
| Юридична адреса | 22000, Україна, Вінницька область, м. Хмільник , вул. Шолом Алейхема, буд. 8 |
| Процедура закупівлі | Відкриті торги з особливостями |
Інформація про постачальника
| Назва юридичної особи | ФОП Піхотенко Олег Григорович |
| Код ЄДРПОУ | 2468203818 |
| Юридична адреса | 69037, Україна, Запорізька область, Зпоріжжя, вул. Незалежної України, 39в, кв. 24 |
