Договор опубликован 09.03.2023 10:49. Дата последних изменений: 09.03.2023 10:49
Медична карта стаціонарного хворого Форма 003/0 Лист експертної оцінки рівня якості лікування Лист лікарських призначень Форма 003-4/0 Температурний лист Форма 004/0 Карта пацієнта, який вибув із стаціонару Форма 066/0 Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду Форма 007/0 Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин Форма 005/0 Протокол переливання крові та її компонентів Форма 003-5/0 Порційна вимога на харчоблок Форма 22 Додаткова порційна вимога на харчоблок Форма 22 Інформаційна добровільна згода пацієнта на проведення діагностики та лікування Форма 003-6/0 Згода на придбання ліків поза національним переліком Сводка на приймальне відділення Заявка в клінічну лабораторію Карта хворого, який лікується в фіз.кабінеті Карта епід. спостереження до наказу №1614 Заявка в ЕКГ Первина медична карточка Накладна вимога в аптеку Направлення на мікробіологічне дослідження Форма 204/0 Аналіз мазків Форма 218/0 Вкладний листок до історії хвороби Лист діагностичного вишкрібання Направлення на лабораторне тестування матеріалу на COVID-19 ( додаток 19 Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання Форма 058/0 Направлення на гістологічне дослідження Форма 014/0 Направлення на токсикологічне дослідження Карта звернень за антирабічною допомогою Форма 045/0 Щоденний моніторинг Інформація про нещасні випадки Протокол проведених досліджень Бланк профогляду Щоденник рентген обстежень Бланк – висновок ультразвукових досліджень органів черевної порожнини Бланк – висновок ультразвукових досліджень, комплексне обстеження Бланк – висновок ультразвукових досліджень, нирки Бланк – висновки ультразвукових досліджень щитоподібної залози Бланк – висновок ультразвукових досліджень молочної залози Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин Форма 005/0 Протокол переливання крові та її компонентів Форма 003-5/0 Лист Форма 007/0 Лист лікарських призначень Форма 129-11-0 Наркозний лист Форма 003-3/0 Листок основних показників Форма 011/0 Протокол реанімаційних заходів Форма 007/0 Лікарське свідоцтво про смерть Форма 106/0 Медична карта амбулаторного хворого Форма 025/0 Направлення на проведення обстеження з виявлення серологічних маркерів (формат А-2) Форма 249-7/0 Консультативний висновок спеціаліста (формат А -2) Форма 028/0 Маршрутний (шляховий) лист Огляд травматолога/хірурга Направлення на токсикологічне дослідження (додаток 1) Карта звернення за антирабічною допомогою (форма № 045/о) Інформація про нещасні випадки по КНП «КМЛ №17» КМР Щоденний моніторинг по стаціонарним відділенням КНП «КМЛ №17» КМР -
| Идентификатор заключенного договора | UA-2023-03-09-002412-a-a1 | |
| ID | afc3884f928e419d9515ccfd5a2d12a7 |
Сумма договора
39`944.00 Гривна
Реквизиты договора
| Сумма договора | 39`944.00 Гривна (без НДС) | |
| Номер договора | 2 | |
| Дата подписания | 09.03.2023 | |
| Дата начала действия | 09.03.2023 | |
| Дата завершения действия | 31.12.2023 |
Опубликован
09.03.23
Подписан
Договор подписан всеми участниками и сейчас действует на законных основаниях
Завершен
Номенклатура договора
| 1) |
Медична карта стаціонарного хворого Форма 003/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 8100 штуки
|
| 2) |
Лист експертної оцінки рівня якості лікування
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 7000 штуки
|
| 3) |
Лист лікарських призначень Форма 003-4/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 7000 штуки
|
| 4) |
Температурний лист Форма 004/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 5000 штуки
|
| 5) |
Карта пацієнта, який вибув із стаціонару Форма 066/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 2500 штуки
|
| 6) |
Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду Форма 007/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 2500 штуки
|
| 7) |
Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин Форма 005/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 250 штуки
|
| 8) |
Протокол переливання крові та її компонентів Форма 003-5/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 250 штуки
|
| 9) |
Порційна вимога на харчоблок Форма 22
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 1500 штуки
|
| 10) |
Додаткова порційна вимога на харчоблок Форма 22
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 500 штуки
|
| 11) |
Інформаційна добровільна згода пацієнта на проведення діагностики та лікування Форма 003-6/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 2500 штуки
|
| 12) |
Згода на придбання ліків поза національним переліком
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 2500 штуки
|
| 13) |
Сводка на приймальне відділення
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 1000 штуки
|
| 14) |
Заявка в клінічну лабораторію
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 150 штуки
|
| 15) |
Карта хворого, який лікується в фіз.кабінеті
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 150 штуки
|
| 16) |
Карта епід. спостереження до наказу №1614
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 250 штуки
|
| 17) |
Заявка в ЕКГ
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 200 штуки
|
| 18) |
Первина медична карточка
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 450 штуки
|
| 19) |
Накладна вимога в аптеку
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 250 штуки
|
| 20) |
Направлення на мікробіологічне дослідження Форма 204/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 250 штуки
|
| 21) |
Аналіз мазків Форма 218/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 250 штуки
|
| 22) |
Вкладний листок до історії хвороби
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 2500 штуки
|
| 23) |
Лист діагностичного вишкрібання
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 24) |
Направлення на лабораторне тестування матеріалу на COVID-19 ( додаток 19
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 200 штуки
|
| 25) |
Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання Форма 058/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 26) |
Направлення на гістологічне дослідження Форма 014/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 27) |
Направлення на токсикологічне дослідження
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 28) |
Карта звернень за антирабічною допомогою Форма 045/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 29) |
Щоденний моніторинг
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 150 штуки
|
| 30) |
Інформація про нещасні випадки
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 150 штуки
|
| 31) |
Протокол проведених досліджень
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 200 штуки
|
| 32) |
Бланк профогляду
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 200 штуки
|
| 33) |
Щоденник рентген обстежень
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 200 штуки
|
| 34) |
Бланк – висновок ультразвукових досліджень органів черевної порожнини
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 35) |
Бланк – висновок ультразвукових досліджень, комплексне обстеження
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 36) |
Бланк – висновок ультразвукових досліджень, нирки
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 37) |
Бланк – висновки ультразвукових досліджень щитоподібної залози
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 38) |
Бланк – висновок ультразвукових досліджень молочної залози
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 39) |
Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин Форма 005/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 500 штуки
|
| 40) |
Протокол переливання крові та її компонентів Форма 003-5/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 500 штуки
|
| 41) |
Лист Форма 007/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 42) |
Лист лікарських призначень Форма 129-11-0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 250 штуки
|
| 43) |
Наркозний лист Форма 003-3/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 300 штуки
|
| 44) |
Листок основних показників Форма 011/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 45) |
Протокол реанімаційних заходів Форма 007/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 46) |
Лікарське свідоцтво про смерть Форма 106/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 50 штуки
|
| 47) |
Медична карта амбулаторного хворого Форма 025/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 200 штуки
|
| 48) |
Направлення на проведення обстеження з виявлення серологічних маркерів (формат А-2) Форма 249-7/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 49) |
Консультативний висновок спеціаліста (формат А -2) Форма 028/0
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 100 штуки
|
| 50) |
Маршрутний (шляховий) лист
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 500 штуки
|
| 51) |
Огляд травматолога/хірурга
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 2000 штуки
|
| 52) |
Направлення на токсикологічне дослідження (додаток 1)
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 1500 штуки
|
| 53) |
Карта звернення за антирабічною допомогою (форма № 045/о)
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 150 штуки
|
| 54) |
Інформація про нещасні випадки по КНП «КМЛ №17» КМР
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 400 штуки
|
| 55) |
Щоденний моніторинг по стаціонарним відділенням КНП «КМЛ №17» КМР
ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Место поставки товаров или место выполнения работ или оказания услуг: Україна
Окончательный срок поставки товаров, выполнения работ или оказания услуг: 31.12.2023
|
Количество товаров или объем выполнения работ или оказания услуг:: 400 штуки
|
Документы договора/изменений
![]() |
Подписать контракт
№ 2 від 09.03.2023 КОВАЛЬОВ.pdf
|
Загружено в ЦБД Prozorro: 09.03.2023 10:48
ID: 9adf8b32e1d443d19ae65d63c24eed1c
|
Заказчик (Проводит закупку)
| Наименование заказчика | КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "КРИВОРІЗЬКА МІСЬКА ЛІКАРНЯ №17" КРИВОРІЗЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ |
| Код в ЕГРПОУ / ИНН | 01986351 |
| Юридический адрес | 50102, Україна, Дніпропетровська область, м. Кривий Ріг, вул. Каткова, буд. 2 |
| Процедура закупки | Закупка без использования электронной системы |
Информация о поставщике
| Название юридического лица | КОВАЛЬОВ ВАДИМ МИКОЛАЙОВИЧ |
| Код ЕГРПОУ | 2699410235 |
| Юридический адрес | 50064, Україна, Дніпропетровська область, місто Кривий Ріг, ВУЛИЦЯ СОНЯЧНА будинок 4 квартира 5 |
