Договір опубліковано 26.12.2025 14:12. Дата останніх змін: 26.12.2025 14:12
Медичні бланки -
| Ідентифікатор укладеного договору | UA-2025-12-26-009293-a-a1 | |
| ID | 2923e66ccede47e98abe01eabc42a162 |
Сума договору
11`985.00 Гривня
Реквізити договору
| Сума договору | 11`985.00 Гривня (з ПДВ) | |
| Сума договору без ПДВ | 9`987.50 Гривня | |
| Номер договору | 342 | |
| Дата підписання | 26.12.2025 | |
| Дата початку дії | 26.12.2025 | |
| Дата завершення дії | 31.12.2025 |
Опубліковано
26.12.25
Договір підписано
Договір підписаний всіма учасниками, і зараз діє на законних підставах
Договір виконано
Номенклатура договору
| 1) |
003/о Медична карта стаціонарного хворого
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 2) |
003-4/о Листок лікарських призначень
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 3) |
003-6/о Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 4) |
004/о Температурний листок
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 5) |
066/о Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 6) |
007/о Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 7) |
Роздаточна відомість
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 8) |
Анкета
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 9) |
Меню вимога на видачу продуктів харчування
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 200 штука
|
| 10) |
Відомість видачі продуктів на відділення
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 11) |
011/о Листок основних показників стану хворого, який знаходиться у відділенні
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 200 штука
|
| 12) |
129-11/о Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 100 штука
|
| 13) |
003-5/о Протокол переливання крові та її компонентів
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 200 штука
|
| 14) |
005/о Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 200 штука
|
| 15) |
008/о Журнал запису оперативних втручань у стаціонарі
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2 штука
|
| 16) |
009/о Журнал реєстації переливання трансфузійних рідин
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2 штука
|
| 17) |
045/о Карта звернення за антирабічною допомогою
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 50 штука
|
| 18) |
014/о Направлення на патологогістологічне дослідження
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 200 штука
|
| 19) |
050/о Журнал запису рентгенологічних досліджень, магніторезонансних томографій
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1 штука
|
| 20) |
129-6/о Журнал обліку препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у відділеннях і кабінетах лікувально-профілактичних закладів охорони здоров’я
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1 штука
|
| 21) |
Дод. 5 Журнал обліку відділеннями отриманих і використаних лікарських засобів та медичних виробів
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2 штука
|
| 22) |
Дод. 7 Журнал обліку фактично отриманих і використаних лікарських засобів та медвиробів постами
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2 штука
|
| 23) |
001/о Журнал обліку прийому хворих в стаціонар та відмов у госпіталізації
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 39100, Україна, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2025
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2 штука
|
Документи договору/змін
 |
Підписаний контракт
дог. 342 Полімед.pdf
|
Завантажено в ЦБД Prozorro: 26.12.2025 14:12
ID: 66b6bf79d3134ee1ae246f8d4d902832
|
Закупівельник (Проводить закупівлю)
| Найменування замовника | КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "КОЗЕЛЬЩИНСЬКА ЦЕНТРАЛЬНА ЛІКАРНЯ" КОЗЕЛЬЩИНСЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ |
| Код в ЄДРПОУ / ІПН | 01999320 |
| Юридична адреса | 39100, Україна, Полтавська область, Кременчуцький район, селище Козельщина, вул. Монастирська, буд. 20 |
| Процедура закупівлі | Закупівля без використання електронної системи |
Інформація про постачальника
| Назва юридичної особи | ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ПОЛІМЕД-СЕРВІС" |
| Код ЄДРПОУ | 30462173 |
| Юридична адреса | 25006, Україна, Кіровоградська область, місто Кіровоград(п), ВУЛИЦЯ ГОГОЛЯ будинок 95/46 |