Зателефонуйте мені
Вкажіть свій номер телефону і наш менеджер незабаром зв’яжеться з Вами
Номер телефону

Скасувати
Надіслати

Очікуйте дзвінка

Закрити
Договір опубліковано 23.07.2024 10:25. Дата останніх змін: 27.08.2024 10:14

ДК 021:2015 22820000-4 Бланки (Медичні бланки: Листок спостереження і призначення, Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболення (Форма № 003-3/0), Передтрансфузійний епікриз (форма № 003-5/0), Форма преавторизації антибактеріальних препаратів групи резерву, Карта хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті) (форма № 044/0), Карта хворого, який лікується в кабінеті лікувальної фізкультури (форма № 042/0), Результати обговорень мультидисциплінарної реабілітаційної команди стосовно особи, яка потребує реабілітації (форма № 044-1), Шкала КОМ ГЛАЗГО, Індекс активності у повсякденному житті (Шкала Бартел), Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК), Заключення ЛКК, План медичної та професійної реабілітації, Заключення ЛКК, Загальний аналіз сечі, Загальний аналіз крові, Аналіз крові на цукор, Аналіз калу на яйця гельмінтів, Аналіз крові на RW, Аналіз крові на копроцитограму, Направлення на дослідження крові в ІФА на СНІД в лабораторію ОЦПБ з СНІД, Направлення в СЕС, Аналіз крові (форма №224/0), Клінічна лабораторія КП «Володимирське ТМО» дослідження сечі (ф.№210/0), Цитоморфологічне дослідження №, (форма № 215/0), Аналіз мазка (ф. №218), Направлення на патогістологічне дослідження (ф. №218), Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (форма № 005/0), Ехокардіографія, Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень, Інформаційне повідомлення з приймального відділення КП «Володимирського ТМО», Карта пацієнта який вибув із стаціонару (форма 066/о), Інформована згода (заява), Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення (форма 003-6/о), Консультаційний висновок спеціаліста (форма № 028/0), Експертна оцінка ведення карти стаціонарного хворого, в тому числі електронної медичної картки в системі «МедЕйр», Температурний листок (форма 004/о), Листок лікарських призначень (форма № 003-4/0), Інформована добровільна відмова пацієнта від запропонованого медичного обстеження (лікування), Висновок щодо результатів медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції) -

Ідентифікатор укладеного договору UA-2024-07-12-009411-a-c1  
ID 115047e24e454f09a1f0cf3081df6d4d  
Сума договору
9`805.00 Гривня

Реквізити договору

Сума договору 9`805.00 Гривня (з ПДВ)  
Сума договору без ПДВ 9`805.00 Гривня  
Сума оплати за договором 9`805.00 Гривня (з ПДВ)  
Сума оплати за договором без ПДВ 9`805.00 Гривня  
Номер договору 407  
Дата підписання 29.07.2024  
Дата початку дії 29.07.2024  
Дата завершення дії 31.12.2024  
Опубліковано
23.07.24
Договір підписано
Договір виконано
Договір був підписаний та виконаний сторонами в повному обсязі

Номенклатура договору

1)
Листок спостереження і призначення
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 5000 штука
2)
Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболення (Форма № 003-3/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 3000 штука
3)
Передтрансфузійний епікриз (форма № 003-5/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
4)
Форма преавторизації антибактеріальних препаратів групи резерву
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
5)
Карта хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті) (форма № 044/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
6)
Карта хворого, який лікується в кабінеті лікувальної фізкультури (форма № 042/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
7)
Результати обговорень мультидисциплінарної реабілітаційної команди стосовно особи, яка потребує реабілітації (форма № 044-1)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
8)
Шкала КОМ ГЛАЗГО
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
9)
Індекс активності у повсякденному житті (Шкала Бартел)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
10)
Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
11)
Заключення ЛКК
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
12)
План медичної та професійної реабілітації
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
13)
Заключення ЛКК
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
14)
Загальний аналіз сечі
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
15)
Загальний аналіз крові
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
16)
Аналіз крові на цукор
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1500 штука
17)
Аналіз калу на яйця гельмінтів
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
18)
Аналіз крові на RW
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
19)
Аналіз крові на копроцитограму
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
20)
Направлення на дослідження крові в ІФА на СНІД в лабораторію ОЦПБ з СНІД
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1500 штука
21)
Направлення в СЕС
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
22)
Аналіз крові (форма №224/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
23)
Клінічна лабораторія КП «Володимирське ТМО» дослідження сечі (ф.№210/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
24)
Цитоморфологічне дослідження №, (форма № 215/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
25)
Аналіз мазка (ф. №218)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
26)
Направлення на патогістологічне дослідження (ф. №218)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
27)
Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (форма № 005/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
28)
Ехокардіографія
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
29)
Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
30)
Інформаційне повідомлення з приймального відділення КП «Володимирського ТМО»
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
31)
Карта пацієнта який вибув із стаціонару (форма 066/о)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
32)
Інформована згода (заява)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
33)
Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення (форма 003-6/о)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
34)
Консультаційний висновок спеціаліста (форма № 028/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
35)
Експертна оцінка ведення карти стаціонарного хворого, в тому числі електронної медичної картки в системі «МедЕйр»
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
36)
Температурний листок (форма 004/о)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
37)
Листок лікарських призначень (форма № 003-4/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 3000 штука
38)
Інформована добровільна відмова пацієнта від запропонованого медичного обстеження (лікування)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
39)
Висновок щодо результатів медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука

Документи договору/змін

Підписаний контракт
Договір №407.pdf
Завантажено в ЦБД Prozorro: 29.07.2024 11:33
ID: 4c79f709b6e640bdac8d487dd0b193a1
Нетипізований документ
sign.p7s
Завантажено в ЦБД Prozorro: 27.08.2024 10:14
ID: 7e3d02fd36664d2a9119ab3144baf141
Нетипізований документ
sign.p7s
Завантажено в ЦБД Prozorro: 29.07.2024 17:22
ID: 7e3d02fd36664d2a9119ab3144baf141

Закупівельник (Проводить закупівлю)

Найменування замовника КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ВОЛОДИМИРСЬКЕ ТЕРИТОРІАЛЬНЕ МЕДИЧНЕ ОБ'ЄДНАННЯ" ВОЛОДИМИРСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ  
Код в ЄДРПОУ / ІПН 42631325  
Юридична адреса 44700, Україна, Волинська область, м. Володимир, вул. Шпитальна, буд. 20  
Процедура закупівлі Відкриті торги з особливостями  

Інформація про постачальника

Назва юридичної особи ФОП Волошко Марина Олександрівна  
Код ЄДРПОУ 2901023766  
Юридична адреса 14020, Україна, Чернігівська область, Чернігів, вул.Кривоноса, 41