Договір опубліковано 23.07.2024 10:25. Дата останніх змін: 27.08.2024 10:14
ДК 021:2015 22820000-4 Бланки (Медичні бланки: Листок спостереження і призначення, Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболення (Форма № 003-3/0), Передтрансфузійний епікриз (форма № 003-5/0), Форма преавторизації антибактеріальних препаратів групи резерву, Карта хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті) (форма № 044/0), Карта хворого, який лікується в кабінеті лікувальної фізкультури (форма № 042/0), Результати обговорень мультидисциплінарної реабілітаційної команди стосовно особи, яка потребує реабілітації (форма № 044-1), Шкала КОМ ГЛАЗГО, Індекс активності у повсякденному житті (Шкала Бартел), Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК), Заключення ЛКК, План медичної та професійної реабілітації, Заключення ЛКК, Загальний аналіз сечі, Загальний аналіз крові, Аналіз крові на цукор, Аналіз калу на яйця гельмінтів, Аналіз крові на RW, Аналіз крові на копроцитограму, Направлення на дослідження крові в ІФА на СНІД в лабораторію ОЦПБ з СНІД, Направлення в СЕС, Аналіз крові (форма №224/0), Клінічна лабораторія КП «Володимирське ТМО» дослідження сечі (ф.№210/0), Цитоморфологічне дослідження №, (форма № 215/0), Аналіз мазка (ф. №218), Направлення на патогістологічне дослідження (ф. №218), Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (форма № 005/0), Ехокардіографія, Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень, Інформаційне повідомлення з приймального відділення КП «Володимирського ТМО», Карта пацієнта який вибув із стаціонару (форма 066/о), Інформована згода (заява), Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення (форма 003-6/о), Консультаційний висновок спеціаліста (форма № 028/0), Експертна оцінка ведення карти стаціонарного хворого, в тому числі електронної медичної картки в системі «МедЕйр», Температурний листок (форма 004/о), Листок лікарських призначень (форма № 003-4/0), Інформована добровільна відмова пацієнта від запропонованого медичного обстеження (лікування), Висновок щодо результатів медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції) -
| Ідентифікатор укладеного договору | UA-2024-07-12-009411-a-c1 | |
| ID | 115047e24e454f09a1f0cf3081df6d4d |
Сума договору
9`805.00 Гривня
Реквізити договору
| Сума договору | 9`805.00 Гривня (з ПДВ) | |
| Сума договору без ПДВ | 9`805.00 Гривня | |
| Сума оплати за договором | 9`805.00 Гривня (з ПДВ) | |
| Сума оплати за договором без ПДВ | 9`805.00 Гривня | |
| Номер договору | 407 | |
| Дата підписання | 29.07.2024 | |
| Дата початку дії | 29.07.2024 | |
| Дата завершення дії | 31.12.2024 |
Опубліковано
23.07.24
Договір підписано
Договір виконано
Договір був підписаний та виконаний сторонами в повному обсязі
Номенклатура договору
| 1) |
Листок спостереження і призначення
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 5000 штука
|
| 2) |
Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболення (Форма № 003-3/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 3000 штука
|
| 3) |
Передтрансфузійний епікриз (форма № 003-5/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 4) |
Форма преавторизації антибактеріальних препаратів групи резерву
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 5) |
Карта хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті) (форма № 044/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 6) |
Карта хворого, який лікується в кабінеті лікувальної фізкультури (форма № 042/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 7) |
Результати обговорень мультидисциплінарної реабілітаційної команди стосовно особи, яка потребує реабілітації (форма № 044-1)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 8) |
Шкала КОМ ГЛАЗГО
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 9) |
Індекс активності у повсякденному житті (Шкала Бартел)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 10) |
Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 11) |
Заключення ЛКК
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 12) |
План медичної та професійної реабілітації
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 13) |
Заключення ЛКК
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 14) |
Загальний аналіз сечі
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 15) |
Загальний аналіз крові
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 16) |
Аналіз крові на цукор
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1500 штука
|
| 17) |
Аналіз калу на яйця гельмінтів
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 18) |
Аналіз крові на RW
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 19) |
Аналіз крові на копроцитограму
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 20) |
Направлення на дослідження крові в ІФА на СНІД в лабораторію ОЦПБ з СНІД
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1500 штука
|
| 21) |
Направлення в СЕС
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 22) |
Аналіз крові (форма №224/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 23) |
Клінічна лабораторія КП «Володимирське ТМО» дослідження сечі (ф.№210/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 24) |
Цитоморфологічне дослідження №, (форма № 215/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 25) |
Аналіз мазка (ф. №218)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 26) |
Направлення на патогістологічне дослідження (ф. №218)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 27) |
Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (форма № 005/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 28) |
Ехокардіографія
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 29) |
Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 30) |
Інформаційне повідомлення з приймального відділення КП «Володимирського ТМО»
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 31) |
Карта пацієнта який вибув із стаціонару (форма 066/о)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 32) |
Інформована згода (заява)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 33) |
Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення (форма 003-6/о)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 34) |
Консультаційний висновок спеціаліста (форма № 028/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
| 35) |
Експертна оцінка ведення карти стаціонарного хворого, в тому числі електронної медичної картки в системі «МедЕйр»
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 36) |
Температурний листок (форма 004/о)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 2000 штука
|
| 37) |
Листок лікарських призначень (форма № 003-4/0)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 3000 штука
|
| 38) |
Інформована добровільна відмова пацієнта від запропонованого медичного обстеження (лікування)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 500 штука
|
| 39) |
Висновок щодо результатів медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції)
Класифікація за ДК 021:2015: 22820000-4 - Бланки
Місце поставки товарів або місце виконання робіт чи надання послуг: 44700, Україна, Волинська область, м.Володимир, вул. Шпитальна, 20
Кінцевий строк поставки товарів, виконання робіт чи надання послуг: 31.12.2024
|
Кількість товарів або обсяг виконання робіт чи надання послуг: 1000 штука
|
Документи договору/змін
![]() |
Підписаний контракт
Договір №407.pdf
|
Завантажено в ЦБД Prozorro: 29.07.2024 11:33
ID: 4c79f709b6e640bdac8d487dd0b193a1
|
![]() |
Нетипізований документ
sign.p7s
|
Завантажено в ЦБД Prozorro: 27.08.2024 10:14
ID: 7e3d02fd36664d2a9119ab3144baf141
|
![]() |
Нетипізований документ
sign.p7s
|
Завантажено в ЦБД Prozorro: 29.07.2024 17:22
ID: 7e3d02fd36664d2a9119ab3144baf141
|
Закупівельник (Проводить закупівлю)
| Найменування замовника | КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ВОЛОДИМИРСЬКЕ ТЕРИТОРІАЛЬНЕ МЕДИЧНЕ ОБ'ЄДНАННЯ" ВОЛОДИМИРСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ |
| Код в ЄДРПОУ / ІПН | 42631325 |
| Юридична адреса | 44700, Україна, Волинська область, м. Володимир, вул. Шпитальна, буд. 20 |
| Процедура закупівлі | Відкриті торги з особливостями |
Інформація про постачальника
| Назва юридичної особи | ФОП Волошко Марина Олександрівна |
| Код ЄДРПОУ | 2901023766 |
| Юридична адреса | 14020, Україна, Чернігівська область, Чернігів, вул.Кривоноса, 41 |
